卵巢储备低会影响试管婴儿吗？

卵巢是女性很重要的器官之一，它具有两大功能，一是合并分泌性激素、调节身体功能，二是产生**并排卵，帮助夫妇生育后代。不少人由于各种原因，只能通过试管婴儿助孕，而在做试管婴儿之前，还是会被要求做一个卵巢情况的评估。女性的卵巢储备功能与**质量密不可分，从而影响试管婴儿成功率。

卵巢储备功能的降低是由于卵巢内原始卵泡数量的减少，从出生时的几百万到月经初潮时略高于25万，而到了生殖年龄后期已变为极少数。原始卵泡数量的减少速度是在37岁左右开始加快，也就是早于绝经期年龄10-12年。女性人群中，卵泡消耗的数量和速度有相当大的差异。

目前，预测卵巢储备功能的指标主要有以下几种：

1、年龄：年龄是衡量生育能力的一个重要因素，女性从35岁开始卵巢储备功能下降，卵泡数量减少，40岁之后下降更为明显，不孕症的发病率、妊娠后的**率都会升高。不过，因为个体性差异，我们一般不把年龄作为单纯判断标准。

2、生殖激素的测定：月经周期第3天的基础雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)水平，也能够较好地评价卵巢储备功能。

3、抗苗勒氏管激素(amh)：与基础E2、FSH相比，AMH可以更早更准确地反映年龄相关的卵巢储备功能的下降。AMH值会随着卵巢储备功能的变化呈现起伏，AMH越高说明助孕存量越大，生育力自然也就比较强;反之，AMH降低时代表卵巢老化，女性生育力衰退。

4、超声检查：超声检查也是临床上常用的一项评估卵巢储备功能的方法，生殖科专家可通过超声检测女性的卵巢体积、卵巢动脉血流、基础窦卵泡数目等。另外，AFC检查也可以评估不孕症患者行试管婴儿的成功几率，在试管婴儿助孕时如果AFC<5-7个，提示可能获卵数会比较少，如果afc>20个，则带来卵巢过度**综合征的风险增加。